Από Παίρνεις TRT, οι εξετάσεις σου «γράφουν καλά», αλλά η διάθεση για σεξ δεν λέει να γυρίσει. Και κάπου εκεί αρχίζει το μπέρδεμα: «Αφού η τεστοστερόνη είναι ψηλά, γιατί νιώθω έτσι;».
Η αλήθεια είναι πως η χαμηλή libido TRT σπάνια είναι ένα νούμερο. Είναι συνδυασμός βιολογίας (ελεύθερη τεστοστερόνη, οιστραδιόλη, προλακτίνη, θυρεοειδής), τρόπου ζωής (ύπνος, στρες, έλλειμμα θερμίδων) και συχνά φαρμάκων.
Το παρακάτω είναι ένα πρακτικό, “Help Center” άρθρο, ώστε να ξέρεις τι να ελέγξεις, με ποια σειρά, και πότε χρειάζεται κλιμάκωση σε γιατρό. (Τελευταία ενημέρωση: Φεβρουάριος 2026)
Τι σημαίνει «χαμηλή libido σε TRT με καλές τιμές»
Χαμηλή libido σε TRT με “καλές” τιμές σημαίνει ότι η συνολική τεστοστερόνη σου μπορεί να είναι εντός στόχου, αλλά η συνολική εικόνα (βιοδιαθέσιμη δράση, μετατροπές, ύπνος, φάρμακα, ψυχική κατάσταση) δεν υποστηρίζει τη σεξουαλική λειτουργία.
Σε αρκετούς άνδρες, το “καλό” είναι απλά μια ολική τεστοστερόνη σε ωραίο νούμερο. Αυτό όμως δεν εγγυάται ότι η ελεύθερη τεστοστερόνη (FT) είναι επαρκής, ούτε ότι η E2 (οιστραδιόλη) βρίσκεται στο σημείο που σε κάνει να νιώθεις καλά. Αντίστοιχα, προλακτίνη, θυρεοειδής και ύπνος μπορούν να «ρίξουν τον διακόπτη» της libido, ακόμα κι αν το TRT πρωτόκολλο είναι σωστό.
Αν θες μια γρήγορη βάση, δες και την κλινική λογική γύρω από τον υπογοναδισμό και τα συμπτώματα libido σε ελληνικό πλαίσιο, στο άρθρο πρακτική εικόνα υπογοναδισμού και libido.
Πιθανές αιτίες (γρήγορη λίστα για προσανατολισμό)
- FT χαμηλή με “καλή” ολική, συχνά λόγω υψηλού SHBG ή κακής χρονικής στιγμής αιμοληψίας.
- E2 εκτός ισορροπίας, είτε υψηλή είτε υπερβολικά χαμηλή (π.χ. από aromatase inhibitor).
- Προλακτίνη αυξημένη, από στρες, φάρμακα ή πιο σπάνια ενδοκρινικά αίτια.
- Θυρεοειδής εκτός στόχου (TSH, fT4, fT3), ακόμα και ήπια δυσλειτουργία.
- Ύπνος χαμηλής ποιότητας ή πιθανή υπνική άπνοια (ροχαλητό, υπνηλία, πρωινός πονοκέφαλος).
- Φάρμακα/ουσίες (SSRIs, φιναστερίδη, οπιοειδή, υπερβολικό αλκοόλ, κάνναβη σε κάποιους).
- Πολύ χαμηλή πρόσληψη θερμίδων, από “ακραία δίαιτα” ή/και φάρμακα απώλειας βάρους που κόβουν την όρεξη.
- Στυτική δυσλειτουργία και άγχος επίδοσης, που “σβήνουν” τη libido πριν καν ξεκινήσει.
Βήμα-βήμα λύση: τι να κάνεις πρακτικά τις επόμενες 2 εβδομάδες
-
Γράψε τι ακριβώς συμβαίνει (όχι γενικά)
Σημείωσε 7 ημέρες: πρωινές στύσεις, διάθεση για σεξ, ποιότητα στύσης, όρεξη, ύπνο, στρες. Η libido χωρίς στύσεις είναι άλλο πρόβλημα από στύσεις χωρίς επιθυμία.
-
Κλείδωσε το TRT πρωτόκολλο για λίγο
Μην αλλάζεις δόση ή συχνότητα κάθε εβδομάδα. Αν άλλαξες πρόσφατα (π.χ. από 1 ένεση/εβδομάδα σε 2), περίμενε να σταθεροποιηθεί το μοτίβο πριν βγάλεις συμπέρασμα.
-
Κάνε αιμοληψία στη σωστή χρονική στιγμή
Τα “καλά” νούμερα μπορεί να είναι απλά κακή στιγμή μέτρησης. Αν κάνεις ενέσιμη TRT, ρώτα τον γιατρό σου πότε θέλει την αιμοληψία (στο trough ή σε συγκεκριμένη ημέρα). Η συνέπεια είναι το μισό αποτέλεσμα.
Σενάριο TRT Πρακτικό tip για συνέπεια 1 ένεση/εβδομάδα ίδια ημέρα, ίδια ώρα αιμοληψίας σε κάθε επανέλεγχο 2 μικρότερες/εβδομάδα κράτα σταθερή την απόσταση από την τελευταία ένεση gel καθημερινά ίδια ώρα εφαρμογής, ίδια ώρα αιμοληψίας (σύμφωνα με οδηγία) -
Έλεγξε FT/SHBG, όχι μόνο ολική
Η FT είναι το “χρήσιμο” κομμάτι. Αν το SHBG είναι υψηλό, μπορεί να έχεις καλή ολική και χαμηλή δράση. Για γρήγορη κατανόηση του τι μετράμε και πώς προετοιμάζεσαι, δες τι δείχνει η ελεύθερη τεστοστερόνη.
-
Έλεγξε E2 και προλακτίνη με στόχο την ισορροπία
Με TRT, η οιστραδιόλη είναι συχνά μέρος του παιχνιδιού. Πολύ ψηλά σε κάποιους δίνει “βαρύτητα”, κατακράτηση, χαμηλή επιθυμία. Πολύ χαμηλά (συχνά μετά από λάθος χρήση AI) μπορεί να δώσει “ξερό” συναίσθημα, πτώση libido, πόνους αρθρώσεων.
Για την προλακτίνη, είναι κλασικό να ανεβαίνει από στρες ή φάρμακα. Αν βγει αυξημένη, χρειάζεται σωστή ερμηνεία και επανάληψη όταν ενδείκνυται. Χρήσιμο πλαίσιο θα βρεις στο πώς η υπερπρολακτιναιμία επηρεάζει τη σεξουαλική λειτουργία.
-
Βάλε στο πλάνο θυρεοειδή και “σιωπηλές” ελλείψεις
Ένας θυρεοειδής που δεν δουλεύει καλά μπορεί να μοιάζει με χαμηλή τεστοστερόνη, χαμηλή ενέργεια, χαμηλή libido, ακόμα κι αν κάνεις TRT. Ζήτησε TSH, fT4, fT3, και δες το μαζί με συμπτώματα.
Παράλληλα, ειδικά αν κάνεις δίαιτα ή τρως λίγα, έλεγξε τα “βασικά”: γενική αίματος, αιματοκρίτη, φερριτίνη/σίδηρο, γλυκόζη ή HbA1c. Η χαμηλή πρόσληψη τροφής μπορεί να φέρει ελλείψεις και κόπωση, που μετά φαίνεται σαν “θέμα TRT”.
-
Κάνε audit σε ύπνο, στρες και φάρμακα
Αν κοιμάσαι 5-6 ώρες ή ροχαλίζεις δυνατά, η libido μπορεί να μην επανέλθει ποτέ, όσο τέλεια κι αν είναι τα εργαστηριακά. Αν παίρνεις SSRI ή φιναστερίδη, μην το προσπερνάς. Σημείωσε έναρξη, δόση, αλλαγές, και συζήτησέ το με τον γιατρό που τα έγραψε.
Τι να ελέγξεις αν δεν δουλεύει (τα “κρυφά λάθη” που βλέπουμε συχνά)
Αν έκανες τα παραπάνω και δεν άλλαξε τίποτα, έλεγξε αυτά τα πρακτικά σημεία:
- Αλλάζεις πολλά μαζί (δόση TRT, AI, προπόνηση, δίαιτα). Δεν θα μάθεις ποτέ τι φταίει.
- Μετράς σε λάθος timing και συγκρίνεις ανόμοιες εξετάσεις.
- Έχεις libido αλλά όχι στύση, ή το αντίστροφο. Θέλουν διαφορετική διερεύνηση.
- Κάνεις μεγάλο θερμιδικό έλλειμμα ή “ξεχνάς να φας” λόγω στρες ή φαρμάκων που κόβουν την όρεξη. Η μειωμένη πρόσληψη συχνά χτυπάει πρώτα ενέργεια και σεξουαλική διάθεση.
- Υπάρχει λειτουργικός υπογοναδισμός/μεταβολικό φορτίο, όπου βάρος, ινσουλινοαντοχή, ή χρόνια φλεγμονή ρίχνουν τη συνολική λειτουργία. Χρήσιμη εισαγωγή: τι σημαίνει λειτουργικός υπογοναδισμός.
Πότε να κλιμακώσεις σε γιατρό (και τι να ζητήσεις)
Κλιμάκωσε άμεσα σε ενδοκρινολόγο ή ουρολόγο αν υπάρχει: έντονη καταθλιπτική διάθεση, αιφνίδια αλλαγή προσωπικότητας, γαλακτόρροια, επίμονος πονοκέφαλος με οπτικές διαταραχές, ή πολύ υψηλή προλακτίνη σύμφωνα με το εργαστήριο.
Κλιμάκωσε επίσης όταν:
- χρειάζεται ρύθμιση δοσολογίας ή αλλαγή σχήματος TRT,
- υπάρχουν παρενέργειες (π.χ. επίμονη ναυτία, αδυναμία, σημαντική πτώση όρεξης, κακός ύπνος),
- υπάρχει υποψία υπνικής άπνοιας (συχνά θέλει αξιολόγηση και μελέτη ύπνου).
Το περιεχόμενο είναι εκπαιδευτικό και δεν αντικαθιστά ιατρική συμβουλή. Μην αλλάζεις φάρμακα, δόσεις ή συμπληρώματα χωρίς τον γιατρό σου.
FAQ (σύντομες απαντήσεις)
Η “καλή” ολική τεστοστερόνη αρκεί;
Όχι πάντα. Αν η FT είναι χαμηλή ή η E2 εκτός ισορροπίας, μπορεί να έχεις συμπτώματα.
Να κατεβάσω την E2 με αναστολέα αρωματάσης;
Μόνο με ιατρική καθοδήγηση. Η υπερβολική μείωση της E2 είναι συχνό αίτιο πτώσης libido.
Πόσο γρήγορα φαίνεται αλλαγή μετά από διόρθωση;
Συνήθως θέλεις 2-6 εβδομάδες σταθερού πρωτοκόλλου για να κρίνεις, ειδικά αν αλλάζει δόση ή συχνότητα.
Αν κοιμάμαι λίγο, επηρεάζει τόσο πολύ;
Ναι. Ο ύπνος είναι “ενισχυτής” της ορμονικής δράσης. Χωρίς αυτόν, πολλά πάνε πίσω.
Αν παίρνω SSRI, έχει νόημα να ψάχνω ορμόνες;
Ναι, αλλά πρέπει να το δεις παράλληλα. Τα SSRIs είναι από τους πιο συχνούς μη ορμονικούς λόγους χαμηλής libido.
Στοιχεία εικόνων (για SEO χρήση)
| Placement suggestion | Image title (English) | Alt text (English) |
|---|---|---|
| After “Τι σημαίνει…” | Low Libido on TRT Checklist | Medical checklist infographic in Greek about low libido on TRT, covering hormones, thyroid, labs, sleep, medications, and psychology |
| After “Βήμα-βήμα λύση…” | Hormone Check for TRT Libido | Medical infographic in Greek focusing on hormone checks for low libido on TRT: FT, SHBG, estradiol E2, prolactin, DHT |
| After “Τι να ελέγξεις αν δεν δουλεύει…” | Sleep, Stress, and Meds on TRT Libido | Medical infographic in Greek about sleep, stress, and medications affecting low libido on TRT: OSA, SSRIs, finasteride, opioids, alcohol, ED, anxiety |
Συμπέρασμα: Αν έχεις χαμηλή libido ενώ είσαι σε TRT, μην κολλάς στο “ολική τεστοστερόνη ok”. Δούλεψε με σειρά, μέτρα σωστά, δες ύπνο και φάρμακα, και κράτα το πρωτόκολλο σταθερό για να βγάλεις καθαρό συμπέρασμα. Αν θες, πάρε το check list και πήγαινέ το στον γιατρό σου, είναι ο πιο γρήγορος δρόμος για πραγματική λύση.
